Moderators
Ziņojumi: 31874
Pilsēta: Торонто

Совместимость лекарств c беременностью и грудным вскармливанием >>> - Список медикаментов, одобренный к использованию Ассоциацией Американских Врачей беременным и/или кормящим матерям



__________________________________________________________

Как правило, во время лечения не имеет смысла прерывать грудное вскармливание, так как лекарство попадает ребёнку в очень маленьких дозах (1-2% от дозы мамы).
Кроме того, многие лекарства вообще не проникают из крови в молоко, так как у них слишком крупные молекулы (например, инсулин).
Некоторые лекарства проникают в молоко, но не являются биологически доступными для ребёнка. Имейте в виду, что чем младше и чем легче ваш малыш, тем тяжелее его организму будет вывести лекарство. Обязательно сообщите врачу о том, что вы кормите грудью и что это важно для вас.
Практически в любой ситуации можно подобрать лекарство, совместимое с грудным вскармливанием, исключениями являются противораковая химиотерапия и радиоактивная терапия. Сейчас проводится множество независимых исследований, оценивающих безопасность лекарств, и если врач испытывает затруднения с подбором лекарства, вы можете обратиться к консультантам по грудному вскармливанию — они посмотрят по справочникам (например, по справочнику д-ра Хейла( Доктор Томас Хейл — доктор фармакологии и профессор педиатрии, специализируется в области изучения проникновения лекарственных препаратов в материнское молоко)) совместимость того или иного лекарства с грудным вскармливанием.
Взвешивая все «за» и «против» отлучения от груди на время лечения, не забывайте о том, что резкое отлучение вредно и для вашего здоровья, и для здоровья малыша (риск для здоровья малыша обусловлен не только отлучением, но и переходом на искусственное вскармливание).


По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН.
_____________________________________________________

Дополнительные ссылки


http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp

http://www.perinatology.com/exposures/druglist.htm

http://www.ukmicentral.nhs.uk/drugpreg/qrg_p1.htm

-------------------------------------
AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS:
The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk

http://www.kellymom.com/health/index.html
http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;108/3/776
-------------------------------------

WHO. Breastfeeding and maternal medication
Recommendations for drugs in the eleventh WHO model list of essential drugs

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/55732/en/
-------------------------------------

антибиотики , читать осторожно перевод с английского без расшифровки по Хелу
http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml

_________________
Apathy is Boring
Не стоит пытаться, или делай, или не делай

Moderators
Ziņojumi: 9952
Pilsēta: Riga, Imanta

Acceptable medical reasons for use of breast-milk substitutes
http://whqlibdoc.who.int/hq/2009/WHO_FCH_CAH_09.01_eng.pdf

Ситуации, когда ГВ не рекомендуется по медицинским причинам.
Список очень коротенький.

Infant conditions

Infants who should not receive breast milk or any other milk except specialized formula

- Infants with classic galactosemia: a special galactose-free formula is needed.

- Infants with maple syrup urine disease: a special formula free of leucine,
isoleucine and valine is needed.

- Infants with phenylketonuria: a special phenylalanine-free formula is
needed (some breastfeeding is possible, under careful monitoring).

Infants for whom breast milk remains the best feeding option but who may need other food in addition to breast milk for a limited period
- Infants born weighing less than 1500 g (very low birth weight).

- Infants born at less than 32 weeks of gestational age (very pre-term).

- Newborn infants who are at risk of hypoglycaemia by virtue of impaired metabolic adaptation or increased glucose demand (such as those who are preterm, small for gestational age or who have experienced significant intrapartum hypoxic/ischaemic stress, those who are ill and those whose mothers are diabetic) (5) if their blood sugar fails to respond to optimal breastfeeding or breast-milk feeding.


Maternal conditions

Maternal conditions that may justify permanent avoidance of breastfeeding

- HIV infection1: if replacement feeding is acceptable, feasible, affordable, sustainable and safe (AFASS) (6).

Maternal conditions that may justify temporary avoidance of breastfeeding

- Severe illness that prevents a mother from caring for her infant, for example sepsis.

- Herpes simplex virus type 1 (HSV-1): direct contact between lesions on the mother’s breasts and the infant’s mouth should be avoided until all active lesions have resolved.

Maternal medication: (если мама принимает несовместимые лекарства)

- sedating psychotherapeutic drugs, anti-epileptic drugs and opioids and their combinations may cause side effects such as drowsiness and respiratory depression and are better avoided if a safer alternative is available (7);

- radioactive iodine-131 is better avoided given that safer alternatives are available - a mother can resume breastfeeding about two months after receiving this substance;

- excessive use of topical iodine or iodophors (e.g., povidone-iodine), especially on open wounds or mucous membranes, can result in thyroid suppression or electrolyte abnormalities in the breastfed infant and should be
avoided;

- cytotoxic chemotherapy requires that a mother stops breastfeeding during therapy


Maternal conditions during which breastfeeding can still continue, although health problems may be of concern

- Breast abscess: breastfeeding should continue on the unaffected breast; feeding from the affected breast can resume once treatment has started (8 ).

- Hepatitis B: infants should be given hepatitis B vaccine, within the first 48 hours or as soon as possible thereafter (9).

- Hepatitis C.

- Mastitis: if breastfeeding is very painful, milk must be removed by expression to prevent progression of the condition(8 ).

- Tuberculosis: mother and baby should be managed according to national tuberculosis guidelines (10).

- Substance use2 (11):
-- maternal use of nicotine, alcohol, ecstasy, amphetamines, cocaine and related stimulants has been demonstrated to have harmful effects on breastfed babies;
-- alcohol, opioids, benzodiazepines and cannabis can cause sedation in both the mother and the baby.
Mothers should be encouraged not to use these substances, and given opportunities and support to abstain.

Ziņojumi: 78

Отлично, спасибо за статью. Я честно сказать, думала, что во время беременности вообще никакие лекарства нельзя употреблять. Но вы мне открыли глаза